Скільки триває менопауза: від одного дня до решти життя

Менопауза як медична дата триває один день, а жінки відчувають її роками. Дослідниці розбирають, чому відповідь на запитання «як довго?» залежить від того, що саме називати менопаузою.
Після останніх місячних: ризики на роки
Естроген діє не лише на яєчники. Тому наслідки його низького рівня можуть залишитися на все життя. У постменопаузі, коли гормонів значно менше, ніж раніше, зростає ризик деменції, остеопорозу й серцевих хвороб. Після передчасної та ранньої менопаузи він може бути вищим.
Дослідження авторок та інших груп показали ще одну зміну: у багатьох жінок після менопаузи посилюється запалення. Воно пришвидшує старіння тканин і підвищує ризик хвороб.
Люди живуть довше, тож у постменопаузі жінка може прожити до половини життя. Авторки називають, що допомагає: здорове харчування, гігієна сну, регулярні вправи, зокрема силові.
Симптоми: набір і розкид
Симптоми зазвичай приходять разом. Найчастіші — припливи жару, нічна пітливість, «туман у голові», перепади настрою й проблеми зі сном. До 95% жінок мають когнітивні симптоми, наприклад труднощі з увагою. До 60% страждають на безсоння, удвічі частіше, ніж у загальному населенні.
Рідше про них говорять, але трапляються й сечостатеві прояви, набір ваги в ділянці живота, біль у суглобах і втрата м'язової маси. Частина змін, наприклад зниження щільності кісток, помітна лише на скануванні.
Тяжкість посилюють куріння, малорухливий спосіб життя й зайва вага. Впливає й генетика: варіанти генів рецепторів естрогену пов'язані з інтенсивністю припливів і нічної пітливості. Комусь симптоми майже не заважають, а комусь серйозно ускладнюють щоденне життя.
Гормони: що відбувається всередині
Із віком мозок і яєчники гірше «домовляються». Порушується зв'язок між фолікулостимулювальним (ФСГ) і лютеїнізувальним гормонами та іншими гормонами, що керують циклом, зокрема естрогеном.
У середньому віці гормони сильно коливаються: естроген знижується, а ФСГ росте. Саме це викликає, наприклад, припливи жару. Коли яєчники припиняють виробляти гормони, овуляція зникає, і настають останні місячні.
Вік і межі періодів
В Австралії середній вік менопаузи — 51 рік. Менопаузальний перехід, або перименопауза, у більшості жінок припадає на 45–55 років. Це гормональні коливання й симптоми до останніх місячних, а роки після них називають постменопаузою.
Менопауза між 40 і 45 роками вважається ранньою. Коли останні місячні настали до 40 років, її називають передчасною. Тоді авторки радять звернутися до лікаря.
Зміни в яєчникових гормонах, за новими дослідженнями, можуть з'явитися за понад 10 років до менопаузи. Зміни циклу, як-от інші виділення чи довші або коротші місячні, зазвичай починаються на початку п'ятого десятка, але бувають і в тридцять, і тривають роками.
У середньому симптоми тривають близько семи років, але в кожної жінки по-різному, тож чіткого правила, коли менопауза завершується, немає. Про лікування, зокрема менопаузальну гормональну терапію, її користь і ризики авторки радять говорити з лікарем: поради мають бути індивідуальними.
Джерело: Medical Xpress